別把氧氣當(dāng)補(bǔ)品 :吸入氧氣濃度太大中毒

    慢阻肺穩(wěn)定期進(jìn)行家庭氧療可提高生存率，因此越來越多的患者在家中吸氧。可是，武漢一名慢阻肺患者卻把氧氣當(dāng)補(bǔ)品，因?yàn)槲氲难鯕鉂舛忍?，竟?dǎo)致中毒。

　　今年50歲的朱先生（化名）患慢阻肺多年，平時(shí)肺功能一直不好，經(jīng)常需要住院治療，每次醫(yī)生都囑咐他要堅(jiān)持低流量氧療。今年，女兒為了孝順?biāo)?，給他買了一臺(tái)制氧機(jī)，讓他在家中也能輕松氧療。剛開始，朱先生選擇的是30%濃度的氧氣，吸氧后他覺得神清氣爽。由于是個(gè)急性子，他心想氧氣流量應(yīng)該越大越好，于是前不久擅自將氧氣濃度調(diào)至50%，并且一天吸十幾個(gè)小時(shí)，結(jié)果導(dǎo)致出現(xiàn)干咳、惡心、胸悶等癥狀。隨后，他來到武漢市第三醫(yī)院光谷院區(qū)，被醫(yī)生診斷為氧中毒。

　　醫(yī)院呼吸內(nèi)科醫(yī)生說，吸氧濃度并不是越高越好。如果長期吸入高濃度氧，會(huì)出現(xiàn)氧中毒癥狀?？人浴⑿貝?、胸痛是氧中毒早期的主要臨床表現(xiàn)。部分氧中毒患者會(huì)出現(xiàn)眼底出血，嚴(yán)重者可因視網(wǎng)膜剝離、晶體后白斑等導(dǎo)致失明。

氧療相關(guān)知識(shí)

氧療的適應(yīng)證：氧療的適應(yīng)證根據(jù)血?dú)夥治鰜矶ā＜毙匀毖跽?，PaO2<8.0kPa（60mmHg）是氧療指征，慢性缺氧者，PaO2<7.3kPa（55mmHg）為長期氧療指征，根據(jù)基礎(chǔ)疾病來定。下列患者有氧療指征：呼吸系統(tǒng)疾病如：ARDS,COPD,哮喘等。心血管病如：AMI,低血壓，低心輸出量等；中毒性性疾病如：CO，有機(jī)磷農(nóng)藥，氰化物，銻劑，安眠藥，奎寧等中毒；血液系統(tǒng)疾病如貧血等；產(chǎn)科患者如分娩時(shí)產(chǎn)程過長或者胎兒心音不良；嚴(yán)重感染伴高熱或高分解代謝；其他如代謝性酸中毒，肝肺綜合征。鐮狀細(xì)胞危象和心絞痛時(shí)，也可考慮給予氧療。